Material de Concurso

1. Acerca do diabetes melito, julgue os próximos itens.

[71] Um homem de 45 anos de idade que apresenta IMC de 32 kg/m² e glicemia sanguínea de 230 mg/dL, após 2 horas de ingestão de sobrecarga de glicose, apresenta critérios diagnósticos de obesidade e diabetes melito.

[72] Polifagia, poliúria e polidipsia são sintomas do diabetes descompensado.

[73] Uma dieta hiperprotéica, com 1,2 g de proteínas por kg de peso corpóreo, é indicada para o paciente diabético adulto.

[74] Considere a seguinte situação hipotética.
Uma jovem de 23 anos de idade, portadora de diabetes melito tipo 1, em determinado dia usou insulina pela manhã e realizou atividade física, mas não tomou o café da manhã.
No meio da manhã, começou a sentir sudorese, taquicardia e tremores.
Nessa situação, a jovem iniciou um processo de coma hiperosmolar não-cetótico.

2. Segundo estimativas do Ministério da Saúde, as doenças cardiovasculares (DCV) correspondem a um terço dos óbitos por causas conhecidas e, em 2002, corresponderam a dois terços dos gastos com atenção à saúde. Esses índices são conseqüência das mudanças no abastecimento de alimentos e no padrão alimentar dos brasileiros, com o rápido aumento da produção de alimentos, do consumo de gorduras saturadas, de dietas mais calóricas e de diminuição na atividade física cotidiana.

Internet: <www.saude.gov.br> ( com adaptações ).

Tendo o texto acima como referência, quanto à dietoterapia nas doenças cardiovasculares, julgue os itens a seguir.

[75] Ingestão diária de 7% do valor energético total (VET) da dieta em gordura saturada e de 200 mg de colesterol ajudam a prevenir dislipidemias e doenças cardiovasculares.

[76] A colestiramina é um medicamento usado para a hipercolesterolemia, que diminui a absorção de gorduras e de vitaminas lipossolúveis.

[77] A gordura poliinsaturada encontrada na manteiga, no óleo de coco e no açaí ajuda a reduzir os riscos de doenças cardiovasculares.

[78] Um homem com 0,6 de relação cintura/quadril, glicemia de jejum de 80 mg/dL e 120 mg/dL de colesterol sanguíneo (IDL), apresenta dois fatores de risco para síndrome metabólica.

3. Julgue os itens que se seguem, relativos a carências nutricionais.

[79] Uma gestante residente no Nordeste e uma criança de 1 ano de idade residente no Vale do Jequitinhonha - MG fazem parte do grupo de risco para deficiência de vitamina A.

[80] Nas últimas três décadas, no Brasil, a desnutrição infantil, principalmente na área urbana aumentou se comparada à área rural.

[81] A legislação brasileira prevê que as farinhas de milho e de trigo sejam fortificadas com ferro e ácido fólico, com o objetivo de prevenir a anemia.

[82] Uma criança de 5 anos de idade proveniente da área rural do estado do Maranhão, com retardo mental, aumento da glândula tireóide e surdo-mudez, apresenta sintomas dos distúrbios de deficiência do iodo ( DDI ).

4. Um paciente de 40 anos de idade que faz sessões de hemodiálise três vezes por semana é eutrófico e apresenta o peso corpóreo pós-diálise de 60 kg, que coincide com o seu peso teórico. Sua pressão arterial é de 130 mmHg × 95 mmHg e seu potássio sanguíneo, de 7 mg/dL.

Com base nessa situação, julgue os itens a seguir.

[83] A prescrição de uma dieta de 2.600 kcal diárias é recomendada para que o paciente apresente balanço nitrogenado neutro.

[84] Recomenda-se a ingestão diária de 120 g de proteínas para esse paciente, com o objetivo de diminuir as perdas protéicas do processo dialítico.

[85] Mamão, ameixa, milho e beterraba são alguns alimentos que podem ser indicados para compor a dieta do paciente.

5. Julgue os seguintes itens, relativos à nutrição enteral e parenteral.

[86] Uma dieta enteral com elevada osmolaridade pode causar náuseas, vômitos ou diarréia no paciente.

[87] No que se refere à nutrição enteral, um paciente com queimadura necessita que a fórmula enteral ofereça uma relação de kcal não-protéica por grama de nitrogênio superior a 200, para a recuperação nutricional.

[88] Quando o paciente está recebendo nutrição enteral e apresenta risco de broncoaspiração, é recomendado que a sonda seja posicionada distalmente ao piloro.

[89] A nutrição parenteral proporciona o trofismo da mucosa intestinal, aumentando as vilosidades intestinais e o número de enterócitos.

Gabarito

1. C C E E
2. C C E E
3. C E C C
4. E E E
5. C E C E